來源:《中新網(wǎng)》 2015.03.11
中新網(wǎng)北京3月11日電 (記者 趙曄嬌)“有些項(xiàng)目,要是等個(gè)兩年三年,說不定熬不到天亮就死掉了?!?1日,全國人大代表、國家“千人計(jì)劃”專家、貝達(dá)藥業(yè)股份有限公司董事長(zhǎng)丁列明在全國兩會(huì)上為醫(yī)藥企業(yè)呼吁,改革招標(biāo)制度,打通新藥產(chǎn)業(yè)化瓶頸,讓創(chuàng)新醫(yī)藥早日惠民。
一種新藥,從研發(fā)到審批,中間要多久?
丁列明給出的答案是10多年:這中間要經(jīng)歷技術(shù)關(guān),審批關(guān)、資金關(guān)、產(chǎn)業(yè)化關(guān),還有市場(chǎng)關(guān)。
藥品進(jìn)入市場(chǎng)所經(jīng)歷的“長(zhǎng)途旅行”是很多醫(yī)藥企業(yè)熬不到“天亮”的重要原因。“招標(biāo)周期的不規(guī)范,導(dǎo)致中國有近三分之一的新藥在上市兩年之后仍不能進(jìn)入任何一個(gè)省進(jìn)行銷售。”丁列明說。
據(jù)丁列明介紹,中國不少省份已經(jīng)超過3年沒有進(jìn)行過新的藥品采購招標(biāo),其中不乏北京、天津、江蘇、浙江這樣經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的省市,最長(zhǎng)的已經(jīng)有近5年未進(jìn)行過新的招標(biāo)。
與之形成鮮明對(duì)比的是新藥的專利期。
新藥的專利保護(hù)期也就20年,減去漫長(zhǎng)的研發(fā)和審批過程,最后留給企業(yè)的,在專利期內(nèi)銷售新藥的時(shí)間短短數(shù)年。
為了國產(chǎn)新藥能夠撐到“天亮”,丁列明建議完善新藥定價(jià)機(jī)制,規(guī)范招標(biāo)周期,革新招標(biāo)制度。
“一個(gè)新藥的誕生可能就意味著一種全新治療手段的誕生,應(yīng)該讓中國患者及時(shí)享受到科技進(jìn)步帶來的益處。因此招標(biāo)應(yīng)明確每年一次,在這期間上市的藥品可隨時(shí)備案采購,以保障臨床用藥需求?!倍×忻髡f。
新藥流通進(jìn)入市場(chǎng)后,“有藥沒錢吃”也是一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題。
當(dāng)下,國家醫(yī)保目錄每4至5年一次的更新周期。特效藥享受不到醫(yī)保,倒逼患者海購仿制藥或者因?yàn)橘I不起進(jìn)口特效藥而放棄治療,這樣的案例近年來不斷見諸于媒體。
“在部分地區(qū)已經(jīng)完全可以讓民眾擺脫‘有藥沒錢吃’的窘境,比如浙江省、山東省青島市均率先通過價(jià)格談判機(jī)制,患者、醫(yī)保和企業(yè)三方共擔(dān),將治療非小細(xì)胞肺癌的國產(chǎn)靶向特效藥物凱美納列入醫(yī)保報(bào)銷范圍,參?;颊咦疃嘀恍枳愿?.2萬元即可全程使用凱美納?!倍×忻髡f。
凱美納是貝達(dá)藥業(yè)研發(fā)的創(chuàng)新藥。在浙江和青島等地,由于凱美納的上市和醫(yī)保的談判機(jī)制,已經(jīng)促使進(jìn)口同類藥的贈(zèng)藥前自費(fèi)購藥周期從最初的6個(gè)月逐步縮短到了4個(gè)月,迫使原本高高在上的進(jìn)口藥開始降低價(jià)格,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)顯著減輕了醫(yī)?;饓毫?。
“在全國絕大部分地區(qū),政府還沒有開始這方面的行動(dòng),在過去的一年里,我們甚至看到不斷有省市級(jí)醫(yī)保部門一邊在抱怨基金不充裕,一邊在有同類高品質(zhì)國產(chǎn)品完全可替代的情況下將高價(jià)進(jìn)口藥納入報(bào)銷目錄,而性價(jià)比更好的國產(chǎn)新藥卻無緣由地被排除在外?!睂?duì)于這種情況,丁列明很不理解。
因此,他建議,建立創(chuàng)新藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄快速通道,確?;颊邔?duì)新藥的可及性,規(guī)范醫(yī)保藥品目錄更新調(diào)整周期。此舉,也能激發(fā)藥企的創(chuàng)新動(dòng)力。
“對(duì)于創(chuàng)新藥,已經(jīng)獲得價(jià)格批準(zhǔn)的,國家應(yīng)明確鼓勵(lì)盡早進(jìn)入臨床使用,新藥通過快速通道進(jìn)入醫(yī)保目錄的品種,建議不再經(jīng)過藥品集中招標(biāo)采購和醫(yī)院二次議價(jià)環(huán)節(jié),從而盡快使患者可及并受益?!倍×忻鹘ㄗh,將醫(yī)保品種更新周期縮短至每?jī)赡暌徽{(diào)整、一年一增補(bǔ),并嚴(yán)格執(zhí)行。
“還要完善藥品退出機(jī)制,對(duì)那些沉淀多年的藥品進(jìn)行清理?!倍×忻髯詈蠼ㄗh。