為進一步減輕惡性腫瘤患者就醫(yī)、用藥的經(jīng)濟負擔,今年內(nèi)蒙古自治區(qū)將治療非小細胞肺癌、結直腸癌、慢性髓性白血病等8種惡性腫瘤所需的鹽酸??颂婺崞▌P美納)等12種靶向藥物(目前最先進的用于治療癌癥的藥物)納入了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險可支付范圍。
據(jù)了解,自治區(qū)城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險參保人員,符合靶向藥物使用適應癥和臨床診療規(guī)范的患者,都可以享受到這一政策。具體支付比例為:惡性腫瘤靶向藥物治療獲得慈善機構贈藥前的費用,由城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付35%,城鎮(zhèn)職工再由大額醫(yī)療保險支付35%,城鎮(zhèn)居民則由大病保險再支付35%。一個年度內(nèi)支付的惡性腫瘤靶向藥物治療費用,不得超過年度最高支付限額。經(jīng)批準轉往區(qū)外定點醫(yī)療機構進行惡性腫瘤靶向藥物治療的,報銷比例在原來報銷標準的基礎上從統(tǒng)籌基金中降低5%。
此外,據(jù)了解,目前內(nèi)蒙古自治區(qū)正在設定結算系統(tǒng),具體的定點醫(yī)院、定點藥店還在確定當中。下一步,系統(tǒng)上線后,醫(yī)保經(jīng)辦機構將與當?shù)匕邢蛩幎c醫(yī)療機構實行網(wǎng)絡結算,參保患者只需支付應由個人自付的費用即可。